Purificateur d’air en cas d’asthme et de BPCO

Une nuit oppressante arrive rarement sans raison. Il y a le plus souvent quelque chose dans la pièce qui irrite les voies respiratoires, et à l’intérieur cela se joue de bien plus près qu’à l’extérieur : vous y passez huit heures, le visage dans cet air-là.

Dans l’asthme, les voies respiratoires sont enflammées et hyperréactives, ce qui veut dire qu’un irritant qu’une autre personne ne remarque même pas peut chez vous tout refermer. Dans la BPCO, la situation est différente. Les voies respiratoires et les alvéoles y sont abîmées de façon durable, et les irritants n’aggravent pas cette lésion, mais ils rendent la journée plus lourde : plus de toux, plus de sécrétions, un essoufflement plus rapide dans l’escalier.

Les irritants que l’on croise le plus souvent à l’intérieur se comptent sur les doigts d’une main. Les allergènes d’acariens, venus du matelas, de l’oreiller et du canapé. Les squames d’un chien ou d’un chat. Les pollens que vous ramenez sur votre manteau. Les particules fines de la cuisson, des bougies et du poêle à bois. La fumée, sous toutes ses formes.

C’est exactement là que se situe la place d’un purificateur d’air. Il filtre les particules présentes dans l’air d’une pièce, et la plupart des éléments de cette liste sont des particules. C’est aussi, du même coup, la limite de ce qu’il peut faire : il touche à l’air, pas à vos poumons et pas à la source.

Commençons par être honnêtes. La recherche sur les purificateurs d’air dans l’asthme n’est pas univoque. Certaines études observent moins de symptômes et moins de nuits difficiles, d’autres constatent surtout une mesure plus propre et presque aucune différence dans le ressenti, et les protocoles diffèrent tellement qu’il est difficile de les comparer.

Une tendance se dessine malgré tout. Le gain est le plus important lorsqu’il existe à la maison une source identifiable qui envoie des particules dans l’air et dont vous ne pouvez pas vous débarrasser : un chat, un chien, un matelas plein d’acariens, un colocataire fumeur, un poêle à bois ou une rue passante devant la porte. Si cette source n’existe pas, il n’y a pas grand-chose à filtrer non plus.

Dans la BPCO, le niveau de preuve est plus mince. Ce que l’on observe va dans le même sens : éviter les particules irritantes réduit les symptômes, et le plus grand pas reste d’arrêter de fumer et de ne plus subir la fumée des autres. Tout ce qu’un appareil fait ensuite vient en complément, jamais en remplacement.

Ce que vous pouvez attendre dans tous les cas, c’est une baisse mesurable des particules fines en suspension dans la pièce où se trouve l’appareil, et vous pouvez le vérifier vous-même avec un compteur de particules sans avoir à croire personne sur parole ; la manière de s’y prendre est expliquée dans mesurer la qualité de l’air intérieur. Savoir si vos symptômes suivent est une deuxième question, et seul votre corps y répond, sur plusieurs semaines.

Pour des explications fiables sur l’asthme et la BPCO eux-mêmes, adressez-vous à une association de patients respiratoires comme Santé respiratoire France, et pour votre situation personnelle à votre médecin traitant, votre pneumologue ou votre infirmier en pneumologie. Nous vendons des appareils. Nous ne posons pas de diagnostic et nous ne modifions aucun traitement.

Du HEPA, avec une classe indiquée. Le HEPA est défini par la norme EN 1822, qui classe les filtres en catégories comme H13 et H14 et les teste sur la taille de particule la plus difficile à capter ; cette classe doit donc figurer noir sur blanc dans les caractéristiques de l’appareil. Si vous lisez type HEPA, façon HEPA ou un pourcentage isolé sans norme, vous achetez un mot. Rien de plus. La différence est détaillée dans les classes HEPA, et les modèles qui affichent une vraie classe se trouvent parmi les purificateurs d’air HEPA.

Pas d’ozone, et pas d’ioniseur que vous ne pouvez pas éteindre. Pour ce public, c’est le point le plus important de toute la page. L’ozone est lui-même un gaz irritant pour les voies respiratoires, et une personne asthmatique ou atteinte de BPCO le ressent plus tôt et plus fort que quelqu’un dont les poumons vont bien. Les appareils qui fonctionnent à l’ozone ou par ionisation ouverte brassent en plus très peu d’air, en sus de ce risque. Si l’ionisation se désactive séparément, c’est un compromis acceptable, à condition de la laisser éteinte. Si elle est active en permanence, passez votre chemin. La frontière exacte entre ces technologies, et le cas où un ioniseur désactivable reste défendable, sont détaillés dans ioniseur et ozone.

Le bruit sur la vitesse que vous utiliserez réellement la nuit. Presque tous les appareils sont silencieux en vitesse un, et presque aucun ne déplace assez d’air à cette vitesse pour une chambre ; la valeur annoncée par le fabricant pour la vitesse la plus basse ne vous apprend donc quasiment rien. Regardez la vitesse qui correspond au volume de votre pièce, regardez le bruit à cette vitesse-là, et dites-vous que le bilan final devient négatif dès l’instant où vous dormez plus mal à cause de l’appareil acheté pour mieux dormir. Les modèles sélectionnés sur ce critère se trouvent parmi les purificateurs d’air pour la chambre.

Assez de débit d’air pour la pièce où il sera installé. Le CADR indique la quantité d’air propre qu’un appareil délivre par heure, mesurée selon la méthode AHAM, et vous mettez cette valeur en face du volume de votre pièce, car un appareil qui ne brasse l’air qu’une fois par heure court toujours après les événements. Le calcul est expliqué dans comment fonctionne un purificateur d’air.

Pas de parfum, pas de capsule d’huiles essentielles. Certains appareils disposent d’un logement pour une cartouche parfumée, et pour des voies respiratoires sensibles c’est exactement l’inverse de ce que vous cherchiez : vous retirez des particules de l’air et vous y renvoyez des composés volatils. Laissez ce logement vide.

Des filtres réellement disponibles, et un préfiltre qui protège le filtre coûteux. Un filtre saturé déplace moins d’air et se contente donc de faire moins de bruit sans rien faire, alors vérifiez avant de commander que les filtres de ce modèle sont disponibles, et à quel intervalle il faut les remplacer ; c’est expliqué dans entretien et remplacement des filtres.

Installez-le dans la chambre, porte fermée. C’est là que vous passez le plus d’heures d’affilée, c’est là que votre tête respire le plus longtemps le même air, et une porte fermée réduit le volume qu’il doit garder propre. Posez-le donc en le dégageant : pas collé contre un mur, pas derrière un rideau, pas sous le lit.

Laissez-le tourner plutôt que de l’allumer quand vous sentez quelque chose. Les particules mettent du temps à être filtrées, et au moment où vous entrez dans la pièce l’air a déjà été respiré. Une vitesse basse et continue en journée, plus un mode nuit assez discret pour dormir avec, fonctionne mieux qu’une heure à pleine puissance juste avant le coucher.

L’aération reste indispensable. La filtration retire des particules de l’air présent ; l’aération remplace cet air et évacue l’humidité et le CO2. Les recommandations officielles en matière de qualité de l’air intérieur sont claires sur ce point : un purificateur d’air mobile vient en plus de la ventilation, il ne la remplace pas. Si vous avez le rhume des foins, choisissez bien le moment où vous ouvrez la fenêtre ; c’est le sujet de purificateur d’air et rhume des foins.

Traitez la source en parallèle de l’appareil. Si les acariens sont votre irritant, le gain se trouve dans le lavage à 60 degrés et les housses de matelas et d’oreiller, comme décrit dans lutter contre les acariens à la maison. Si vous cuisinez beaucoup ou que vous allumez un poêle, mettre la hotte en route à temps est la mesure la moins chère qui existe ; les sources sont listées dans les particules fines à la maison. Si quelqu’un fume à l’intérieur, c’est toute l’histoire, et la suite de la conversation se trouve dans purificateur d’air contre la fumée.

Portez un masque quand vous changez le filtre, ou confiez cette tâche à quelqu’un d’autre. Ce filtre contient des mois d’allergènes accumulés, et une partie s’en détache quand vous le retirez. Un sac autour, fermé, et dehors immédiatement.

Donnez-vous des semaines, pas des jours, et notez ce que vous observez. Écrivez une fois par jour comment la nuit s’est passée et combien de fois vous avez eu besoin de votre traitement de secours. Cette liste est plus utile à votre soignant qu’une impression, et elle constitue en même temps votre propre réponse à la question de savoir si cet appareil vous apporte quelque chose.